紫癜肾炎怎么治

紫癜肾炎是一种比较常见的肾部疾患，也是一种因为紫癜所导致的不良症状。出现紫癜肾炎，是需要及时进行治疗的，毕竟肾脏对于人体的整体运作而言，是有着很重要的影响的。那么，如果患者出现了紫癜肾炎的问题的话，该如何进行治疗呢？下面就为大家介绍一下紫癜肾炎的治疗方法！

1.治疗原则

积极控制免疫性炎症反应，抑制肾小球系膜增生性病变，预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。

2.一般治疗

应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶，寻找过敏原，避免再次接触。

3.药物治疗

（1）孤立性血尿或病理I级  仅对过敏性紫癜进行相应治疗。应密切监测病情变化，建议至少随访3～5年。

（2）孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级  血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和（或）血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物有降蛋白尿的作用，如雷公藤多甙。但应注意其副作用。

（3）非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa级  用雷公藤多甙或激素联合免疫抑制剂治疗，如激素联合环磷酰胺，联合环孢素A或他克莫司治疗。

（4）肾病综合征或病理Ⅲb、Ⅳ级  临床症状及病理损伤均较重，现多倾向于采用激素联合免疫抑制剂治疗，其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺（CTX）治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者，可选用甲泼尼龙冲击治疗。

（5）急进性肾炎或病理Ⅳ、Ⅴ级  症状严重、病情进展较快，多采用三至四联疗法，常用方案为：甲泼尼龙冲击治疗1～2个疗程后，口服泼尼松+环磷酰胺（或其他免疫抑制剂）+肝素+双嘧达莫治疗。

4.血浆置换

临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成（>50%）的过敏性紫癜肾炎，应采取积极治疗措施，如血浆置换。可减轻肾损害，延缓肾功能衰竭进展速度。